Уборка в медицинских учреждениях: нормы, этапы и профессиональный подход
Санитарное состояние медицинского учреждения напрямую влияет на здоровье пациентов, безопасность медперсонала и эффективность лечебного процесса. В отличие от бытового или офисного клининга, медицинская уборка подчинена строгим регламентам, подтверждённым санитарными нормативами и контролируемым органами Роспотребнадзора. В этой статье подробно разобраны этапы и требования к уборке в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), с указанием конкретных средств, оборудования и правил.
Нормативная база и контроль
Все работы по санитарной очистке в медучреждениях регламентируются:
Контроль осуществляют:
- СанПиН 1.2.3685-21 (Санитарно-эпидемиологические требования к организации профилактических мероприятий);
- СП 3.1.1378-03 (Профилактика внутрибольничных инфекций);
- ГОСТ Р 51870-2014 (Услуги по уборке. Общие технические условия);
- Приказы Минздрава, в частности № 785н от 31.07.2020, касающийся стандартов дезинфекции.
Контроль осуществляют:
- Роспотребнадзор;
- Внутренние эпидемиологические службы ЛПУ;
- Комиссии по контролю инфекционной безопасности.
Классификация зон по уровню эпидемиологического риска
| Зона | Примеры | Уровень отчистки |
| Критическая | Операционные, реанимации | Стерильность |
| Полукритическая | Процедурные, перевязочные | Высокий |
| Некритическая | Ординаторские, санузлы | Стандартный |
| Общественные | Коридоры, входные зоны | Общий санитарный |
Это деление определяет, какие методы и средства должны применяться.
Виды уборки
Ежедневная уборка (2–3 раза в день)
Проводится дважды в день и включает сухую и влажную очистку поверхностей, смену мусорных пакетов, дезинфекцию рабочих поверхностей, уборку полов и проветривание помещений.
Что входит:
Пример:
В процедурной комнате полы моются 3 раза в день, с обязательной сменой воды и мопов при переходе между зонами.
Что входит:
- Обработка полов с дезинфицирующим раствором (например, «Аламинол», 0,5%);
- Смена мусорных пакетов с предварительной обработкой урн 3% раствором «Хлорамин Б»;
- Протирка горизонтальных поверхностей и мебели;
- Проветривание и обеззараживание воздуха в критических зонах (кварцевание).
Пример:
В процедурной комнате полы моются 3 раза в день, с обязательной сменой воды и мопов при переходе между зонами.
Генеральная уборка (1 раз в 7 дней и чаще при вспышках заболеваний)
Проводится не реже одного раза в неделю. Включает мытьё стен, потолков, дезинфекцию мебели, медицинского оборудования и труднодоступных мест. Генеральная уборка особенно важна в палатах и операционных.
Что входит:
Что входит:
- Мытьё стен, потолков с дезинфекцией (например, «Дезактин», 1%);
- Обработка осветительных приборов, вентиляционных решёток;
- Чистка труднодоступных мест под мебелью;
- Удаление отложений биологического происхождения (с применением ферментных средств, например, «Энзим-дет»).
Дезинфекционная уборка (экстренная, очаговая)
Проводится после выхода пациента, при выявлении инфекционного заболевания или в экстренных случаях. Применяются усиленные средства, используются УФ-облучатели и обеззараживающее оборудование.
Проводится:
Используются:
Проводится:
- После выписки/смерти пациента;
- При подтверждении инфекционного диагноза;
- После контакта с биоматериалами.
Используются:
- Средства с широким спектром действия (например, «Триасепт Ультра», «Сайдекс ОПА»);
- Бактерицидные УФ-лампы (например, ОБН-150);
- Генераторы холодного тумана для аэрозольной дезинфекции.
Этапы выполнения уборки
Подготовка
Составляется график, подбираются средства в зависимости от уровня загрязнения, зона обездвиживается или эвакуируются пациенты (если требуется), персонал надевает защитную одежду.
Очистка и дезинфекция
Процесс включает удаление пыли, грязи и последующую многоэтапную дезинфекцию. Используются разные тряпки, швабры и ёмкости для разных зон, чтобы исключить перекрёстное загрязнение.
Особенности:
Пример: для уборки инфекционного бокса используются отдельные комплекты инвентаря, утилизируемые после применения.
Особенности:
- Растворы готовятся строго по инструкции (например, «Хлорсепт» — концентрация 0,015–0,1% в зависимости от патогена);
- Контактное время соблюдается (например, 15 минут для туберкулоцидной обработки).
- Использование двух или трёх ведёр по системе «цветовых кодов»: синее — для общих помещений, красное — для санузлов;
- Мопы и салфетки не используются повторно даже в пределах одной зоны.
Пример: для уборки инфекционного бокса используются отдельные комплекты инвентаря, утилизируемые после применения.
Завершение и проверка
После уборки проводится визуальный контроль и, при необходимости, бактериологическое исследование. Все действия фиксируются в журнале учёта.
Оборудование и средства
- Для клининга в медучреждениях применяются:
- Швабры с раздельными насадками для «чистых» и «грязных» зон
- Ведра с цветовой маркировкой
- Дозаторы с антисептиками
- Одноразовые салфетки и перчатки
- Швабры с раздельными насадками для «чистых» и «грязных» зон
- Сильнодействующие дезинфектанты, рекомендованные Минздравом
Рекомендуемый инвентарь:
| Инструмент | Пример модели / производитель |
| Швабры с отжимом | Vileda Professional MicronSolo Mop |
| Тележки уборочные | TTS Nick Plus 2x25L с цветной кодировкой |
| Ведра с маркировкой | Vikan, 6–12 литров, для разных зон |
| Одноразовые салфетки | CleanRoom Wipes для стерильных помещений |
| УФ-рециркуляторы | Кронт ОРУБ-П для непрерывной обработки |
| Диспенсеры с антисептиком | Merida Top Mini, бесконтактные |
Какие дезинфицирующие средства применять? - Только средства, зарегистрированные в Госреестре дезсредств РФ и одобренные Минздравом.
Таблица популярных средств:
| Название | Действующее вещество | Назначение |
| Аламинол | ЧАС + альдегиды | Инструменты, поверхности |
| Хлорамин Б | Натрий хлорид активный | Биологические загрязнения |
| Септолит Форте | Изопропанол 70% | Быстрая обработка рук и поверхностей |
| Дезавид-БАС | ЧАС, без запаха | Палаты, санузлы, стены |
| Сайдекс ОПА | Ортофталевый альдегид | Высокий уровень дезинфекции |
Почему стоит доверить уборку профессионалам
Почему нельзя проводить медклининг «силами медсестёр»?
- Нарушение процедуры ведёт к перекрёстному загрязнению (например, повторное использование инвентаря в разных зонах);
- Несоблюдение времени экспозиции дезраствора снижает эффективность;
- Отсутствие отчётности грозит штрафами при проверке;
- Необходимость наличия допуска по 1 классу опасности химии — обучение, которого у медперсонала нет.
Специализированные клининговые компании знают, как правильно организовать санитарную обработку с учётом всех нормативов. Их сотрудники обучены, снабжены современными средствами и готовы оперативно реагировать на внештатные ситуации. Это особенно важно в условиях пандемий и при угрозе распространения инфекции.
Качественная уборка — залог безопасной работы медицинского учреждения. Вместо того чтобы рисковать здоровьем пациентов и персонала, доверьте этот процесс профессионалам. Наша компания оказывает клининговые услуги для медицинских организаций с соблюдением всех требований СанПиН и гарантией результата.
Профильные компании:
Клининговая компания Альфа Мастерс Клининг обслуживает более 30 медучреждений Санкт-Петербурга, включая частные клиники и диагностические центры, работая по договору и с выдачей всех санитарных документов.
Качественная уборка — залог безопасной работы медицинского учреждения. Вместо того чтобы рисковать здоровьем пациентов и персонала, доверьте этот процесс профессионалам. Наша компания оказывает клининговые услуги для медицинских организаций с соблюдением всех требований СанПиН и гарантией результата.
Профильные компании:
- Имеют допуски по СП 3.1.1378-03;
- Обучают персонал по программе «Санитарно-гигиеническая подготовка»;
- Используют спецоборудование (пароочистители, УФ-облучатели, аспирационные установки);
- Проводят внутренний аудит качества и фотоотчёты по результатам уборки.
Клининговая компания Альфа Мастерс Клининг обслуживает более 30 медучреждений Санкт-Петербурга, включая частные клиники и диагностические центры, работая по договору и с выдачей всех санитарных документов.